Cochrane

jaký je cíl tohoto přehledu?

cílem této Cochrane Review bylo posoudit účinky multifokálních ve srovnání s monofocal nitrooční čočky po operaci šedého extrakce. Vědci Cochrane shromáždili a analyzovali všechny relevantní studie, aby odpověděli na tuto otázku, a našli 20 studií.

klíčové zprávy

přehled ukazuje, že lidé, kteří mají multifokální nitrooční čočku po odstranění katarakty, mohou méně pravděpodobně potřebovat další brýle. Ve srovnání s lidmi, kteří mají monofokální čočky, se však mohou vyskytnout více vizuálních problémů, jako jsou oslnění nebo svatozáře (kroužky kolem světel).

Co bylo zkoumáno v přehledu?

jak lidé stárnou, někdy se čočka oka zakalí, což vede ke ztrátě zraku. Zakalená čočka je známá jako „katarakta“. Katarakta může být odstraněna a na její místo je umístěna náhradní čočka. Náhradní čočka má obvykle jeden „bod zaostření“. To znamená, že vidění člověka po operaci katarakty je buď dobré pro vidění na dálku (řízení, sledování televize), nebo dobré pro blízké vidění (čtení, šití), ale není dobré pro oba. Tato standardní čočka je známá jako „monofokální“ čočka. Lidé, kteří dostanou monofokální čočku, budou muset používat brýle buď na dálku, nebo, obvykle, pro blízké vidění.

k řešení tohoto problému byly vyvinuty nové objektivy, které poskytují dva nebo více zaostřovacích bodů. Jsou známé jako „multifokální“ čočky. Jsou navrženy tak, aby snížily potřebu brýlí. Lidé s multifokálními čočkami mohou mít více problémů se zrakem, jako je oslnění a vidění svatozářů. Další možností je umístit do každého oka jinou monofokální čočku: jednu se zaměřením na blízké vidění a druhou se zaměřením na dálkové vidění. Toto je známé jako „monovision“.

jaké jsou hlavní výsledky přezkumu?

Cochrane vědci zjistili, 20 relevantních studií, které byly prováděny především v Evropě a Severní Americe (15 studií); tři studie byly provedeny v Číně a jedna studie každý na Blízkém Východě a v Indii. Osmnáct studií porovnávalo multifokální s monofokálními čočkami a dvě studie porovnávaly multifokální čočky s monovision.

vědci z Cochrane vyhodnotili, jak jisté jsou důkazy pro každé zjištění recenze. Hledali faktory, které mohou důkazy, méně určité, jako jsou problémy s tím, jak se studie byly provedeny, velmi malé studie, a nekonzistentní zjištění napříč studiemi. Hledali také faktory, které mohou učinit důkazy jistějšími, včetně velmi velkých účinků. Hodnotili každý nález jako velmi nízkou, nízkou, střední nebo vysokou jistotu

z přehledu vyplývá, že:

• Lidé s multifokální čočky pravděpodobně vidění do dálky, že je to velmi různé vzdálenosti vize lidí, kteří mají standardní monofocal objektivy po šedý zákal extrakce (středně jistotu důkazy). Nicméně, lidé s multifokální čočky mohou mít lepší vidění na blízko a může být méně pravděpodobné, že potřebují brýle ve srovnání s lidmi s monofocal objektivy (low-jistota důkazy).

• Lidé, kteří mají multifokální čočky mohou být více pravděpodobné, že zkušenosti halo a glare ve srovnání s lidmi, kteří mají monofocal objektivy (low-jistota důkazy).

• Lidé užívající multifokální čočky měl podobné vzdálenosti vidění a vidění na blízko ve srovnání s lidmi, přijímání monovision ale hlášeny méně podívanou závislost. Lidé s multifokálními čočkami hlásili více problémů s oslněním a svatozáři ve srovnání s lidmi s monovision.

Jak aktuální je tato recenze?

vědci Cochrane hledali studie, které byly publikovány až do 13. Června 2016.