Lady Gaga, la renommée et la Fibromyalgie

Lady Gaga, par conséquent, semble être sous la garde d’une équipe d’experts, avec de l’expérience et de l’expertise dans la douleur physique et mentale chronique. Des stratégies d’éducation et d’apprentissage, souvent appelées thérapie cognitivo-comportementale, pour faire face à la douleur chronique, sans nécessairement la guérir, sont la clé d’une thérapie multidisciplinaire réussie.15, 16 Aucun professionnel de la santé ne peut traiter adéquatement tous les aspects de la douleur chronique et les soins en équipe sont le meilleur moyen d’y parvenir, d’après mon expérience.

Au diagnostic, ou pas?

Bien que Lady Gaga ne déclare pas qu’elle a reçu un diagnostic de fibromyalgie dans le film, elle a tweeté, comme indiqué, en septembre 2017 (le même mois que le documentaire est sorti) qu’elle souffre de fibromyalgie. Comme pour de nombreux patients, le diagnostic peut être insaisissable. Gaga se plaint que « J’ai chassé cette douleur pendant les 5 dernières années »” En effet, le patient moyen passe environ 5 ans avant qu’un diagnostic ne soit posé.1

Elle craint aussi astucieusement que la personne moyenne trouve encore plus frustrant d’obtenir un diagnostic rapide et un traitement optimal. De nombreux médecins croient encore que l’étiquetage d’une personne avec le diagnostic de fibromyalgie « médicalise » les symptômes subjectifs quotidiens et amplifie le ”comportement de maladie ».17

Cependant, de nombreuses études ont démontré qu’un diagnostic de fibromyalgie, accompagné d’informations détaillées sur le patient, permet de ne pas invalider.18 Trouver des fournisseurs de soins de santé qui sont prêts et capables de traiter la fibromyalgie est très difficile. L’équipe de soins de santé dont dispose Lady Gaga est peut-être financièrement hors de portée de la plupart des gens, comme elle fait allusion à elle-même dans le film. La plupart des traitements qu’elle semble recevoir, y compris les injections de plasma riche en plaquettes, ne sont pas couverts par l’assurance maladie moyenne.

  1. Goldenberg DL. Syndrome de fibromyalgie. Une condition émergente mais controversée. JAMA. 22-29 mai 1987; 257: 2782-2787.
  2. Arnold LM, Hudson JI, Hess EV, Ware AE, Fritz DA, Auchenbach MB, Starck LO, Keck PE Jr. Étude familiale de la fibromyalgie. Rhumatisme articulaire aigu. 2004;50:944-952.
  3. Wolfe F, Petri M, Alarcón GS, Goldman J, Chakravarty EF, Katz RS, Karlson EW. Fibromyalgie, lupus érythémateux disséminé (LED) et évaluation de l’activité du LED. J Rhumatol. 2009;36(1):82-88.
  4. Neumann L, Lerner E, Glazer Y, Bolotin A, Shefer A, Buskila D. Une étude transversale de la relation entre l’indice de masse corporelle et les caractéristiques cliniques, les mesures de sensibilité, la qualité de vie et le fonctionnement physique chez les patients atteints de fibromyalgie. Clin Rhumatol. 2008;27(12):1543-1547.
  5. Harkness EF, Macfarlane GJ, Nahit E, Silman AJ, McBeth J. Les blessures mécaniques et les facteurs psychosociaux sur le lieu de travail prédisent l’apparition de douleurs corporelles généralisées: une étude prospective de deux ans parmi des cohortes de travailleurs nouvellement employés. Rhumatisme articulaire aigu. 2004;50(5):1655-1664.
  6. Clauw DJ. Fibromyalgie: un examen clinique. JAMA. 2014;311(15):1547-55.
  7. Kroenke K, Wu J, Bair MJ, Krebs EE, Damush TM, Tu W. Relation réciproque entre la douleur et la dépression: une analyse longitudinale de 12 mois en soins primaires. Douleur. 2011; 12: 964-973
  8. Arguelles LM, Afari N, Buchwald DS, Clauw DJ, Furner S, Goldberg J. Une étude jumelle des symptômes du trouble de stress post-traumatique et de la douleur chronique généralisée. Douleur. 2006;124(1-2):150-157.
  9. Häuser W, Galek A, Erbslöh-Möller B, Köllner V, Kühn-Becker H, Langhorst J, Petermann F, Prothmann U, Winkelmann A, Schmutzer G, Brähler E, Glaesmer H. Trouble de stress post-traumatique dans le syndrome de fibromyalgie: prévalence, relation temporelle entre le stress post-traumatique et les symptômes de la fibromyalgie, et impact sur les résultats cliniques. Douleur. 2013;154(8):1216-1223.
  10. Van Liew C, Brown KC, Cronan TA, Bigatti SM, Kothari DJ. Prédicteurs de la douleur et du fonctionnement dans le temps dans le syndrome de fibromyalgie: une analyse de la trajectoire autorégressive. Soins de l’arthrite Res (Hoboken). 2013;65(2):251-256.
  11. Moldofsky H, Scarisbrick P, England R, Smythe H. Symptômes musculo-squelettiques et troubles du sommeil non paradoxal chez les patients atteints de « syndrome de fibrosite » et les sujets sains. Psychosom Med.1975;37:341-351.
  12. McBeth J, Lacey RJ, Wilkie R. Predictors of new-onsetet widespread pain in older adults: results from a population-based prospective cohort study in the UK. Arthritis Rheumatol 2014; 66: 755-763.
  13. Busch A, Schachter CL, Peloso PM, Bombardier C. Exercice pour traiter le syndrome de fibromyalgie. Cochrane Database Syst Rév. 2002; (3): CD003786 et 2007; (4): CD003786.
  14. Wang C, Schmid CH, Rones R, Kalish R, Yinh J, Goldenberg DL, Lee Y, McAlindon T. Un essai randomisé de tai chi pour la fibromyalgie. En anglais J Med. 2010;363(8):743-754.
  15. Bernardy K, Klose P, Busch AJ, Choy EH, Häuser W. Comportement Cognitiftoutes les thérapies pour la fibromyalgie. Système de base de données Cochrane Rév. 2013. 10; 9: CD009796.
  16. Häuser W, Bernardy K, Arnold B, Offenbächer M, Schiltenwolf M. Efficacité du traitement à plusieurs composants dans le syndrome de fibromyalgie: une méta-analyse d’essais cliniques contrôlés randomisés. Rhumatisme articulaire aigu. 2009;61(2):216-224.
  17. Perrot S, Choy E, Petersel D, Ginovker A, Kramer E. Enquête sur les expériences et les perceptions des médecins sur le diagnostic et le traitement de la fibromyalgie. BMC Health Serv Res. 2012; 10 (12):356.
  18. White KP, Nielson WR, Harth M, Ostbye T, Speechley M. L’étiquette « fibromyalgie” modifie-t-elle l’état de santé, la fonction et l’utilisation des services de santé? Une comparaison prospective au sein d’un groupe dans une cohorte communautaire d’adultes souffrant de douleur chronique généralisée. Rhumatisme articulaire aigu. 2002;47(3):260-265.
  19. Institut de médecine. Soulager la douleur en Amérique: Un Plan pour transformer la Prévention, les Soins, l’éducation et la recherche. Washington, DC: National Academies Press; 2011.
  20. Labyrinthes L, Murinson BB. Éducation à la douleur dans les écoles de médecine nord-américaines. J Douleur. 2011;12(12):1199-1208.

Continuer la lecture

Un regard neuf sur les Antagonistes des opioïdes dans la Gestion de la Douleur chronique