Grupo de Pinzamiento Subacromial

Editor original – Stacy Callow

Principales colaboradores – Stacy Callow, Tony Lowe, Anas Mohamed, Selena Horner y Kai A. Sigel

Propósito

Para probar la presencia de pinzamiento subacromial

Pruebas para Pinzamiento Subacromial

Hawkins-Kennedy: Sensibilidad (SN): .63 (.39–.86) Especificidad(SP):.62 (.46–.77), Razón de verosimilitud(+LR): 1,63 (.94-2, 81)

  • Prueba: El hombro se flexiona a 90 grados y luego se gira internamente con el codo flexionado a 90 grados. Prueba positiva: Dolor con RI.

Neer: SN: .81 (.62-1, 0) SP: .54 (.38–.69) + LR: 1,76 (1,17–2,66)

  • Test: El Examinador estabiliza la escápula y flexiona el hombro hasta que se siente dolor o al final de la ROM. Prueba positiva: Dolor con flexión

Arco doloroso: SN: .75 (.54–.96) SP: .67 (.52–.81) + LR: 2,25 (1,33–3,81)

  • Test: El hombro se eleva en la abducción del plano escapular a una elevación completa y luego se baja en el mismo movimiento. Prueba positiva: Dolor o dolor de 60 a 120 grados de abducción del plano escapular

Lata vacía: SN: .50 (.26–.75) SP: .87 (.77–.98) + LR: 3,90 (1,50-10,12)

  • Pruebas: Hombro secuestrado a 90 grados y ligeramente aducido. Hombro girado internamente y se aplica fuerza hacia abajo. Prueba positiva: Dolor o incapacidad para mantener la abducción.

Resistencia a la rotación externa: SN:.56 (.32–.81) SP: .87 (.77–.98) + LR: 4,39 (1,74–11,07) .Prueba de 50

  • : Codo flexionado a 90 grados y aducido al tronco con rotación neutra. Fuerza dirigida medialmente aplicada.
  • Prueba positiva: Dolor o debilidad

Prueba de aducción entre cuerpos: SN: .23 SP:.82 Pruebas

  • : El hombro se eleva a 90 grados y se aduce a través del cuerpo. Prueba positiva: Dolor con aducción

Signo de brazo caído: SN: .27 SP:.Prueba de 88

  • : El hombro se eleva a flexión completa y se le pide que baje lentamente. Prueba positiva: Dolor intenso o incapacidad para bajar lentamente.

Clusters

Si tres de las siguientes pruebas son positivas: Hawkins-Kennedy, neer, arco doloroso, lata vacía y resistencia a la rotación externa, entonces SN:.75 (.54–.96) SP: .74 (.61–.88) + LR: 2,93 (1,60–5,36) -LR:.34 (.14–.80)

Si Signo de arco doloroso, signo de brazo caído, prueba de músculo Infraespinoso positiva +LR: 15,57 de desgarro del manguito rotador de espesor completo

Si Signo de pinzamiento de Hawkins-Kennedy, signo de arco doloroso, prueba de músculo Infraespinoso positiva, entonces +LR: 10,56 de algún tipo de pinzamiento presente

Arco doloroso, lata vacía y resistencia a la rotación externa son la mejor combinación (2 o más pruebas son positivas) para el diagnóstico de Síndrome de Pinzamiento.

Arco doloroso y resistencia a la rotación externa son la mejor combinación (ambas pruebas son negativas) para descartar el Síndrome de Pinzamiento Subacromial.

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