MYELOMATOSE som EN FORM FOR LEUKEMI

de konvensjonelle punktene i differensialdiagnosen mellom myelom og leukemi har blitt diskutert. Bevis har blitt brakt for å vise at disse skillepunktene ikke kan betraktes som av grunnleggende natur. Tilfeller er abstrahert der tilfeller av myelomatose viser de ulike egenskapene til leukemi og vice versa.

1. Leukemiske egenskaper i myelom har blitt vist i:

a. diffus infiltrasjon i multippelt myelom uten begrenset tumordannelse og uten grov bein ødeleggelse;

b. extraskeletal visceral myelomatøs spredning som involverer nyre, milt, lymfeknuter, etc.;

c. invasjon av perifert blod i myelom-sporadiske myelomceller (tilsvarende aleukemiske former for leukemi) kan ofte bli funnet i konsentrerte utstryk, selv om de kan bli savnet ved rutinemessig undersøkelse; imidlertid er massiv invasjon av perifert blod sjelden;

d. økt urinsyreinnhold i blodet og forhøyet basal metabolisme, karakteristisk for leukemi, ofte sett også i myelom;

e. forekomst av myelom i ungdommen;

f. symptomatologi av myelomatose til tider ikke refereres til skjelettsystemet.

2. Myelomfunksjoner i leukemi har blitt vist i:

a. skjelett involvering i leukemi;

b. svært sjeldne medulære former for leukemi (uten visceral involvering);

c. forekomst Av Bence-Jones proteinuri eller

d. hyperproteinemi med hyperglobulinemi i sjeldne tilfeller av leukemi;

e. tilfeller når symptomatologien til leukemi var refererbar til osseous systemet.

3. Sameksistens av myelomatose og leukemi gjennomgås fra litteraturen, og det rapporteres om omfattende blandet lymfocytisk og plasmacelleinfiltrasjon.som konklusjon er forskjellen mellom myelom og leukemi, når det gjelder de listede konvensjonelle kjennetegnene, bare en av forekomsten: det som er sjeldent i en sykdom, er vanlig i den andre, og omvendt. Multippelt myelom er sannsynligvis en leukemi av plasmaceller.