Cochrane

care este scopul acestei revizuiri?

scopul acestei analize Cochrane a fost de a evalua efectele multifocale comparativ cu lentilele intraoculare monofocale după extracția cataractei. Cercetătorii Cochrane au colectat și analizat toate studiile relevante pentru a răspunde la această întrebare și au găsit 20 de studii.

mesaje cheie

revizuirea arată că persoanele care au o lentilă intraoculară multifocală după îndepărtarea cataractei pot avea mai puține șanse de a avea nevoie de ochelari suplimentari. Cu toate acestea, pot prezenta mai multe probleme vizuale, cum ar fi strălucirea sau halourile (inele în jurul luminilor), în comparație cu persoanele care au lentile monofocale.

ce a fost studiat în revizuire?

pe măsură ce oamenii îmbătrânesc, uneori lentila ochiului devine tulbure, ceea ce duce la pierderea vederii. Lentila tulbure este cunoscută sub numele de cataractă. Cataracta poate fi îndepărtată și o lentilă de înlocuire pusă în locul ei. De obicei, Obiectivul de înlocuire are un ‘punct de focalizare’. Aceasta înseamnă că viziunea unei persoane după operația de cataractă este fie bună pentru vederea la distanță (conducere, vizionare la televizor), fie bună pentru vederea apropiată (citire, cusut), dar nu este bună pentru ambele. Acest obiectiv standard este cunoscut sub numele de obiectiv monofocal. Persoanele care primesc o lentilă monofocală vor trebui să utilizeze ochelari fie pentru distanță, fie, de obicei, pentru vederea apropiată.

pentru a rezolva această problemă, au fost dezvoltate noi lentile care oferă două sau mai multe puncte de focalizare. Acestea sunt cunoscute sub numele de lentile multifocale. Acestea sunt concepute pentru a reduce nevoia de ochelari. Persoanele cu lentile multifocale pot avea mai multe probleme de vedere, cum ar fi strălucirea și halourile de vedere. O altă opțiune este de a pune o lentilă monofocală diferită în fiecare ochi: una cu focalizare pentru vederea apropiată și una cu focalizare pentru vederea la distanță. Acest lucru este cunoscut sub numele de ‘monovision’.

care sunt principalele rezultate ale revizuirii?cercetătorii Cochrane au descoperit 20 de studii relevante care au fost efectuate în principal în Europa și America de Nord (15 studii); trei studii au fost efectuate în China și câte un studiu în Orientul Mijlociu și India. Optsprezece studii au comparat lentilele multifocale cu lentilele monofocale și două studii au comparat lentilele multifocale cu lentilele monovision.

cercetătorii Cochrane au evaluat cât de sigure sunt dovezile pentru fiecare constatare a revizuirii. Ei au căutat factori care pot face dovezile mai puțin sigure, cum ar fi probleme cu modul în care au fost făcute studiile, studii foarte mici și constatări inconsistente între studii. De asemenea, au căutat factori care pot face dovezile mai sigure, inclusiv efecte foarte mari. Ei au clasificat fiecare constatare ca fiind foarte scăzută, scăzută, moderată sau înaltă certitudine

revizuirea arată că:

• persoanele cu lentile multifocale au probabil o vedere la distanță care nu este foarte diferită de viziunea la distanță a persoanelor care au lentile monofocale standard după extracția cataractei (dovezi de certitudine moderată). Cu toate acestea, persoanele cu lentile multifocale pot avea o viziune apropiată mai bună și pot avea mai puține șanse de a avea nevoie de ochelari în comparație cu persoanele cu lentile monofocale (dovezi cu certitudine scăzută).

• persoanele care au lentile multifocale pot avea mai multe șanse de a experimenta halouri și strălucire în comparație cu persoanele care au lentile monofocale (dovezi cu certitudine scăzută).

• persoanele care au primit lentile multifocale au avut o viziune similară la distanță și o viziune apropiată în comparație cu persoanele care au primit monovision, dar au raportat o dependență mai mică de spectacol. Persoanele cu lentile multifocale au raportat mai multe probleme cu strălucirea și halourile în comparație cu persoanele cu monovision.

cât de actualizată este această recenzie?

cercetătorii Cochrane au căutat studii care au fost publicate până la 13 iunie 2016.