Lady Gaga, faima și fibromialgia

Lady Gaga, prin urmare, pare să fie sub îngrijirea unei echipe de experți, cu experiență și expertiză în durerea fizică și psihică cronică. Strategiile de educație și învățare, adesea denumite terapie comportamentală cognitivă, pentru a face față durerii cronice, nu neapărat pentru a o vindeca, sunt cheia succesului terapiei multidisciplinare.15, 16 niciun profesionist din domeniul sănătății nu poate aborda în mod adecvat toate aspectele durerii cronice, iar îngrijirea echipei este cea mai bună modalitate de a realiza acest lucru pe baza experienței mele.

la diagnostic, sau nu?

deși Lady Gaga nu afirmă că i s-a dat un diagnostic de fibromialgie în film, ea a postat pe Twitter, după cum sa menționat, în septembrie 2017 (aceeași lună în care a fost lansat documentarul) că are fibromialgie. Ca și în cazul multor pacienți, diagnosticul poate fi evaziv. Gaga se plânge că „am urmărit această durere în ultimii 5 ani”. Într-adevăr, pacientul mediu petrece aproximativ 5 ani înainte de a se face un diagnostic.1

de asemenea, ea își face griji cu privire la faptul că persoana obișnuită trebuie să găsească un diagnostic în timp util și un tratament optim și mai frustrant. Mulți medici încă mai cred că etichetarea unei persoane cu diagnosticul de fibromialgie „medicalizează” simptomele subiective în fiecare zi și amplifică „comportamentul bolii”.17

cu toate acestea, numeroase studii au demonstrat că un diagnostic de fibromialgie, împreună cu informații detaliate despre pacient, permite să nu dezactiveze.18 găsirea furnizorilor de asistență medicală care sunt dispuși și capabili să trateze fibromialgia este foarte dificilă. Echipa de asistență medicală pe care o are Lady Gaga poate fi din punct de vedere financiar la îndemâna majorității oamenilor, așa cum face aluzie la ea însăși în film. Multe dintre tratamentele pe care pare să le primească, inclusiv injecțiile cu plasmă bogată în trombocite, nu sunt acoperite de asigurarea medicală medie.

  1. Goldenberg dl. Sindromul fibromialgiei. O condiție emergentă, dar controversată. JAMA. 1987 22-29 mai; 257: 2782-2787.
  2. Arnold LM, Hudson JI, Hess EV, Ware ae, Fritz DA, AUCHENBACH MB, Starck LO, Keck pe Jr.studiul familial al fibromialgiei. Artrita Rheum. 2004;50:944-952.
  3. Wolfe F, Petri m, Alarccinctincn GS, Goldman J, Chakravarty EF, Katz RS, Karlson EW. Fibromialgia, lupusul eritematos sistemic (LES) și evaluarea activității les. J Reumatol. 2009;36(1):82-88.
  4. Neumann l, Lerner E, Glazer Y, Bolotin A, Shefer A, Buskila D. Un studiu transversal al relației dintre indicele de masă corporală și caracteristicile clinice, măsurile de sensibilitate, calitatea vieții și funcționarea fizică la pacienții cu fibromialgie. Clin Reumatol. 2008;27(12):1543-1547.
  5. Harkness EF, Macfarlane GJ, Nahit E, Silman AJ, McBeth J. leziunile mecanice și factorii psihosociali la locul de muncă prezic apariția durerii corporale răspândite: un studiu prospectiv de doi ani în rândul cohortelor de lucrători nou angajați. Artrita Rheum. 2004;50(5):1655-1664.
  6. Claudia DJ. Fibromialgia: o revizuire clinică. JAMA. 2014;311(15):1547-55.
  7. Kroenke K, Wu J, Bair MJ, Krebs EE, Damush TM, Tu W. relația reciprocă dintre durere și depresie: o analiză longitudinală de 12 luni în îngrijirea primară. Durere. 2011; 12:964-973
  8. Arguelles LM, Afari n, Buchwald DS, Clauduw DJ, Furner s, Goldberg J. Un studiu dublu al simptomelor tulburării de stres posttraumatic și al durerii cronice răspândite. Durere. 2006;124(1-2):150-157.
  9. Häuser W, Galek O, Erbslöh-Möller B, Köllner V, Kühn-Becker H, Langhorst J, Petermann F, Prothmann U, semmelrock stein + design A, Schmutzer G, Brähler E, Glaesmer H. tulburare de stres Posttraumatic în sindromul de fibromialgie: prevalența, relația temporală dintre stres post-traumatic și simptome de fibromialgie, și impactul asupra rezultatului clinic. Durere. 2013;154(8):1216-1223.
  10. Van Liew C, Brown KC, Cronan TA, Bigatti SM, Kothari DJ. Predictori ai durerii și funcționarea în timp în sindromul fibromialgiei: o analiză a căii autoregresive. Artrita Care Res (Hoboken). 2013;65(2):251-256.
  11. Moldofsky H, Scarisbrick P, Anglia R, Smythe H. simptome musculo-scheletice și tulburări de somn non-REM la pacienții cu „sindrom fibrosită” și subiecți sănătoși. Psihosom Med.1975;37:341-351.
  12. McBeth J, Lacey RJ, Wilkie R. predictori ai durerii pe scară largă la adulții în vârstă: rezultate dintr-un studiu prospectiv de cohortă bazat pe populație în Marea Britanie. Artrita Reumatol 2014; 66:755-763.
  13. Busch a, Schachter CL, Peloso PM, Bombardier C. exercițiu pentru tratarea sindromului fibromialgiei. Cochrane Database Syst Rev. 2002; (3):CD003786 și 2007; (4): CD003786.
  14. Wang c, Schmid CH, Rones R, Kalish R, Yinh J, Goldenberg DL, Lee Y, McAlindon T. Un studiu randomizat al tai chi pentru fibromialgie. N Engl J Med. 2010;363(8):743-754.
  15. Bernardy K, Klose P, Busch AJ, Choy EH, h Inktuser W. Cognitivebehaviorall terapii pentru fibromialgie. Cochrane Baza De Date Syst Rev. 2013. 10; 9:CD009796.
  16. h Inksuktuser W, Bernardy K, Arnold B, Offenbecktscher m, Schiltenwolf M. eficacitatea tratamentului multicomponent în sindromul fibromialgiei: o meta-analiză a studiilor clinice randomizate controlate. Artrita Rheum. 2009;61(2):216-224.
  17. Perrot s, Choy E, Petersel D, Ginovker A, Kramer E. studiul experiențelor și percepțiilor medicului despre diagnosticul și tratamentul fibromialgiei. BMC Health Serv Res. 2012; 10 (12):356.
  18. White KP, Nielson WR, Harth M, Ostbye T, Speechley M. eticheta „fibromialgie” modifică starea de sănătate, funcția și utilizarea serviciilor de sănătate? O comparație prospectivă, în cadrul grupului, într-o cohortă comunitară de adulți cu durere cronică răspândită. Artrita Rheum. 2002;47(3):260-265.
  19. Institutul de Medicină. Ameliorarea durerii în America: Un plan pentru transformarea prevenirii, îngrijirii, Educației și Cercetării. Washington, DC: National Academies Press; 2011.
  20. labirinturi L, Murinson BB. Educația durerii în școlile medicale din America de Nord. J Durere. 2011;12(12):1199-1208.

Continue Reading

o privire proaspătă asupra antagoniștilor opioizi în managementul durerii cronice