Lady Gaga, Fame och fibromyalgi

Lady Gaga verkar därför vara under vård av ett expertteam med erfarenhet och expertis inom kronisk fysisk och psykisk smärta. Utbildnings-och inlärningsstrategier, ofta kallade kognitiv beteendeterapi, för att hantera kronisk smärta, inte nödvändigtvis bota den, är nyckeln till framgångsrik tvärvetenskaplig terapi.15, 16 ingen enskild sjukvårdspersonal kan på ett adekvat sätt ta itu med alla aspekter av kronisk smärta och teamvård är det bästa sättet att uppnå detta baserat på min erfarenhet.

till diagnos, eller inte?

Även om Lady Gaga inte säger att hon har fått en fibromyalgi diagnos i filmen, tweetade hon, som noterat, i September 2017 (samma månad som dokumentären släpptes) att hon har fibromyalgi. Som med många patienter kan diagnosen vara svårfångad. Gaga klagar över att”jag har jagat denna smärta under de senaste 5 åren”. Faktum är att den genomsnittliga patienten spenderar cirka 5 år innan en diagnos görs.1

hon oroar sig också för att den genomsnittliga personen måste hitta en snabb diagnos och optimal behandling ännu mer frustrerande. Många läkare tror fortfarande att märkning av en person med diagnosen fibromyalgi ”medicinerar” varje dag subjektiva symptom och förstärker ”sjukdomsbeteende”.17

men många studier har visat att en fibromyalgi diagnos, tillsammans med detaljerad patientinformation, möjliggör inte inaktivering.18 att hitta vårdgivare som är villiga och kapabla att behandla fibromyalgi är mycket utmanande. Vårdteamet som Lady Gaga har kan vara ekonomiskt utom räckhåll för de flesta, som hon hänvisar till sig själv i filmen. Många av de behandlingar som hon verkar få, inklusive injektioner av blodplättsrik plasma, täcks inte av genomsnittlig sjukförsäkring.

  1. Goldenberg DL. Fibromyalgi syndrom. Ett framväxande men kontroversiellt tillstånd. JAMA. 1987 maj 22-29; 257: 2782-2787.
  2. Arnold lm, Hudson JI, Hess EV, Ware AE, Fritz DA, Auchenbach MB, Starck LO, Keck PE Jr.familjestudie av fibromyalgi. Artrit Rheum. 2004;50:944-952.Jag är en av de mest kända i världen. Fibromyalgi, systemisk lupus erythematosus (SLE) och utvärdering av SLE-aktivitet. J Rheumatol. 2009;36(1):82-88.
  3. Neumann L, Lerner E, Glazer Y, Bolotin A, Shefer A, Buskila D. en tvärsnittsstudie av förhållandet mellan kroppsmassindex och kliniska egenskaper, ömhetsåtgärder, livskvalitet och fysisk funktion hos fibromyalgi patienter. Clin Rheumatol. 2008;27(12):1543-1547.
  4. Harkness EF, Macfarlane GJ, Nahit E, Silman AJ, McBeth J. mekanisk skada och psykosociala faktorer på arbetsplatsen förutsäger uppkomsten av utbredd kroppssmärta: en tvåårig prospektiv studie bland kohorter av nyanställda arbetstagare. Artrit Rheum. 2004;50(5):1655-1664.
  5. Clauw DJ. Fibromyalgi: en klinisk granskning. JAMA. 2014;311(15):1547-55.
  6. Kroenke K, Wu J, Bair MJ, Krebs EE, Damush TM, Tu W. ömsesidigt förhållande mellan smärta och depression: en 12-månaders longitudinell analys i primärvården. Smärta. 2011; 12: 964-973
  7. Arguelles LM, Afari N, Buchwald DS, Clauw DJ, Furner s, Goldberg J. En tvillingstudie av symptom på posttraumatisk stressstörning och kronisk utbredd smärta. Smärta. 2006;124(1-2):150-157.
  8. Häuser W, Galek En, Erbslöh-Möller B, Köllner V, Kühn-Becker, H, Langhorst J, Petermann F, Prothmann U, Winkelmann En, Schmutzer G, Brähler E, Glaesmer H. post-traumatic stress disorder i fibromyalgi syndrom: förekomst, tidsmässiga sambandet mellan post-traumatic stress och fibromyalgi symtom och påverkan på kliniska utfall. Smärta. 2013;154(8):1216-1223.jag är en av de mest kända och mest kända. Prediktorer för smärta och funktion över tid i fibromyalgi syndrom: en autoregressiv väganalys. Artrit Vård Res (Hoboken). 2013;65(2):251-256.
  9. Moldofsky H, Scarisbrick P, England R, Smythe H. muskuloskeletala symtom och sömnstörningar utan REM hos patienter med ”fibrositsyndrom” och friska försökspersoner. Psykosom Med.1975;37:341-351.McBeth J, Lacey RJ, Wilkie R. prediktorer för utbredd smärta hos äldre vuxna: resultat från en populationsbaserad prospektiv kohortstudie i Storbritannien. Artrit Rheumatol 2014; 66: 755-763.
  10. Busch a, Schachter CL, Peloso PM, Bombardier C. övning för behandling av fibromyalgi syndrom. Cochrane Database Syst Rev. 2002; (3):CD003786 och 2007;(4): CD003786.
  11. Wang C, Schmid CH, Rones R, Kalish R, Yinh J, Goldenberg DL, Lee Y, McAlindon T. En randomiserad studie av tai chi för fibromyalgi. N Engl J Med. 2010;363(8):743-754.
  12. Bernardy K, Klose P, Busch AJ, Choy EH, h Usiguser W. Kognitivbeteendealla terapier för fibromyalgi. Cochrane Databas Syst Rev. 2013. 10; 9:CD009796.
  13. H C. U. U., Bernardy K, Arnold B, Offenb C. M, Schiltenwolf M. effekt av multikomponentbehandling vid fibromyalgi syndrom: en metaanalys av randomiserade kontrollerade kliniska prövningar. Artrit Rheum. 2009;61(2):216-224.
  14. Perrot S, Choy E, Petersel D, Ginovker a, Kramer E. undersökning av läkarupplevelser och uppfattningar om diagnos och behandling av fibromyalgi. BMC hälsa Serv Res. 2012; 10 (12):356.
  15. Vit KP, Nielson WR, Harth M, Ostbye T, Speechley M. ändrar etiketten ”fibromyalgi” hälsotillstånd, funktion och hälsovårdsutnyttjande? En prospektiv jämförelse inom gruppen i en gemenskapskohort av vuxna med kronisk utbredd smärta. Artrit Rheum. 2002;47(3):260-265.
  16. Institutet för medicin. Lindra smärta i Amerika: En ritning för att omvandla förebyggande, vård, utbildning och forskning. Washington, DC: National Academies Press; 2011.
  17. labyrinter L, Murinson BB. Smärta utbildning i nordamerikanska medicinska skolor. J Smärta. 2011;12(12):1199-1208.

Fortsätt läsa

en ny titt på opioidantagonister vid kronisk smärtlindring