Subacromial Impingement Cluster

Original redaktör – Stacy Callow

topp bidragsgivare – Stacy Callow, Tony Lowe, Anas Mohamed, Selena Horner och Kai A. Sigel

syfte

att testa för förekomst av subakromial impingement

tester för subakromial Impingement

Hawkins-Kennedy: känslighet (sn): .63 (.39–.86) specificitet (SP):.62 (.46–.77), Sannolikhetsförhållande (+LR): 1,63 (.94-2.81)

  • testning: axeln böjs till 90 grader och roteras sedan internt med armbågen böjd till 90 grader.
  • positivt Test: smärta med IR.

Neer: SN: .81 (.62-1. 0) SP: .54 (.38–.69) + LR: 1.76 (1.17–2.66)

  • testning: examinator stablizers scapula och böjer axeln tills smärta känns eller slutet av ROM.
  • positivt Test: smärta med flexion

smärtsam båge: SN: .75 (.54–.96) SP: .67 (.52–.81) +LR: 2.25 (1.33–3.81)

  • testning: axeln höjs i scapular plan bortförande till full höjd och sänks sedan i samma rörelse.
  • positivt Test: smärta eller smärta från 60 till 120 grader scapular plan abduktion

tom burk: SN: .50 (.26–.75) SP: .87 (.77–.98) + LR: 3.90 (1.50–10.12)

  • testning: axel bortförd till 90 grader och något adducerad. Axel internt roterad och nedåtgående kraft applicerad.
  • positivt Test: smärta eller oförmåga att upprätthålla bortförande.

extern rotationsmotstånd: SN: .56 (.32–.81) SP: .87 (.77–.98) + LR: 4,39 (1,74–11,07) .50

  • testning: armbåge böjd till 90 grader och adducted till stammen med neutral rotation. Medialt riktad kraft applicerad.
  • positivt Test: smärta eller svaghet

Cross-body adduction test: SN: .23 SP: .82

  • testning: Axeln är förhöjd till 90 grader och adducted över kroppen.
  • positivt Test: smärta med adduktion

Drop arm tecken: SN: .27 SP: .88

  • testning: axeln är förhöjd till full flexion och ombedd att sakta sänka.
  • positivt Test: svår smärta eller oförmåga att sakta sänka.

kluster

om tre av följande test är positiva: Hawkins-Kennedy, neer, smärtsam båge, tom burk och yttre rotationsmotstånd sedan SN: .75 (.54–.96) SP: .74 (.61–.88) + LR: 2,93 (1,60-5,36) – LR: .34 (.14–.80)

Om smärtsamt bågskylt, Dropparmskylt, Infraspinatus muskeltest positivt +LR: 15.57 av rotatorkuffens tår i full tjocklek

om Hawkins-Kennedy impingementskylt, smärtsamt bågskylt, Infraspinatus muskeltest positivt då +LR: 10.56 av någon typ av impingement närvarande

smärtsam båge, tom burk och yttre rotationsmotstånd är (2 eller fler tester är positiva) bästa kombinationen för diagnos av subakromial impingement syndrom.

smärtsam båge och yttre rotationsmotstånd är den (båda testerna är negativa) bästa kombinationen för att utesluta Subakromialt impingementsyndrom.

  1. 1.0 1.1 Michener LA, Walsworth MK, Doukas WC, Murphy KP. Tillförlitlighet och diagnostisk noggrannhet av 5 fysiska undersökningstester och kombination av tester för subakromial impingement. Arch Phys Med Rehabil. 2009 November;90 (11): 1898-903.
  2. 2.0 2.1 2.2 Park HB, Yokota A, Gill HS, El Rassi G, McFarland t.ex. Diagnostisk noggrannhet av kliniska tester för olika grader av subakromialt impingementsyndrom. J Benled Surg Am. 2005 juli; 87 (7):1446-55.
  3. 3.0 3.1 Chen CW, Pan ZE, Zhang C, Liu CL, Chen L. Zhongguo Gu Shang. 2016;29(5):434-438.